Ratgeber Prävention – Gesundheitsförderung und
Gesundheitskompetenz zur Vorbeugung von Krankheiten

Das deutsche Gesundheitswesen besteht aus vier Säulen. Neben der medizinischen Behandlung, der Rehabilitation und der Pflege, bildet die Prävention mittlerweile die vierte Säule. Wenn es um das Thema Gesundheit geht, ist Prävention ein wichtiger Bestandteil. Sie steht im Grunde an erster Stelle und sollte vor die anderen drei Säulen rücken, da sich hinter dem Ausbau von präventiven Maßnahmen und der Förderung der Gesundheit der Allgemeinheit ein hohes Potential zum Einsparen von (Folge-) Kosten verbirgt und Krankheiten vermieden werden können. Im besten Fall werden die weiteren Säulen dadurch überflüssig.

Das Ziel von Präventionsmaßnahmen ist es, Krankheiten zu verhindern, eine Verschlechterung des Gesundheitszustands zu vermeiden und Risikofaktoren einzudämmen. Je nach Zeitpunkt der zum Einsatz kommenden Maßnahme wird zwischen der Primär-, Sekundär- oder Tertiärprävention unterschieden.

Die Säulen der Prävention belaufen sich auf drei bzw. vier Schwerpunkte: Je nachdem wen man fragt, wird heutzutage die Säule Entspannung noch ergänzt. Wir sprechen somit von den folgenden vier Säulen:

Im Bereich dieser Säulen lassen sich viele “Stellschrauben” betätigen, um ernsthaften Erkrankungen und chronischen Verläufen vorzubeugen. Bei vielen der sogenannten Zivilisationskrankheiten wird als Behandlungsoption vorgeschlagen, seinen Lebensstil zu verändern und einen größeren Fokus auf die Bereiche Ernährung, Bewegung und Entspannung (Stressmanagement) zu legen. Der gesamte medizinische Sektor befindet sich im Umbruch und legt immer mehr Wert auf eine frühzeitige Prävention.

Es geht nicht mehr länger nur darum, Krankheiten zu behandeln und zu heilen, sondern die Risikofaktoren ausfindig zu machen und dementsprechend vorbeugende Maßnahmen zu implementieren. Vor allem das „neue” Präventionsgesetz legt seinen Hauptaugenmerk auf die Prävention in den Lebenswelten der Menschen sowie deren Gesundheitsförderung und damit verbunden eine frühzeitige Behandlung von möglichen Erkrankungen.

Mit den richtigen Präventionsmaßnahmen kann dies allerdings verhindert oder zumindest hinauszögert werden. Damit hilft Prävention nicht nur, Menschen länger gesund zu erhalten, sondern kann auch das System der sozialen Pflegepflichtversicherung und die Kranken­versicherung dauerhaft finanziell entlasten.

Auch die Bunderegierung sieht sich in der Pflicht, ministeriumsübergreifend an der Gesundheitsförderung der Bevölkerung teilzuhaben. So wurde über viele Jahre der Präventionspreis durch das Bundes­­ge­­sund­heitsministerium (BMG) verliehen, gemeinsam mit der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) und der Manfred Lautenschläger-Stiftung. Damit sollten vorbildliche Projekte geehrt und zur Nachahmung angeregt werden.

„Prävention ist wichtiger denn je. Aber Prävention ist unsexy .” ( Jens Spahn auf dem Präventionskongress in Bonn 2019)

In unserer heutigen Gesellschaft steigt der Anteil der älteren und sehr alten Menschen immer weiter an. Aufgrund des demografischen Wandels ist in absehbarer Zeit keine Änderung in Sicht. Daher macht es Sinn, für eine lang andauernde Gesundheiterhaltung auch bei Senioren zu sorgen. Typischen Krankheiten, die im Alter vermehrt auftreten, kann bei rechtzeitiger und aktiver Vorsorge und Gesundheitsförderung präventiv entgegengewirkt werden.

Pflegekassen erhalten Präventionsauftrag für Pflegeeinrichtungen

Im „Leitfaden Prävention in stationären Pflegeeinrichtungen“ des GKV-Spitzenverbandes wird festgelegt, welche Maßnahmen und Angebote in den Bereichen Prävention und Gesundheitsförderung finanziell unterstützt werden können. Die Pflegekassen sind beauftragt, solche Programme zu erstellen und auch in den Pflegeeinrichtungen zu realisieren.

Der Gesetzgeber möchte mit Hilfe des Gesetzes und seinem speziellen Leitfaden, der für den Pflegebereich gelten soll, die Maßnahmen der Prävention von den bereits sehr umfassenden Aufgaben rund um die Pflege, bewusst abgrenzen. Die Präventions-Leistungen sollen von Kooperationspartnern durchgeführt werden, in welcher Form das konkret der Fall ist, bleibt den Pflegekassen überlassen.