Zdravotní pojištění v Německu

Příspěvky na Soukromé zdravotní pojištění se řídí v závislosti na příjmu podle zdravotního stavu, věku a rozsahu plnění. Pojistné je stanoveno individuálně pro každého pojištěnce.

Nabídka plnění poskytovaného ze Soukromého zdravotního pojištění téměř nepodléhá státním regulacím a je mnohonásobně širší než u státního zdravotního pojištění. Kromě toho může být plnění pro pojištěnce přesně přizpůsobeno. Veškeré náklady na ošetření si pojištěnec nejprve platí sám. Pojišťovna tyto náklady uhradí na základě předložené faktury (princip úhrady nákladů).

Všichni zahraniční studenti, kteří začínají studovat na německé univerzitě nebo vysoké škole, musí mít uzavřené zdravotní pojištění. Bez předložení dokladu o zdravotním pojištění nemohou být imatrikulováni.

Zahraniční dělníci z členských států EHS¹ a ze států, které uzavřely s Německem dohodu o sociálním zabezpečení², potřebují v Německu zdravotní pojištění nezávisle na tom, zda jsou zaměstnáni nebo vykonávají samostatnou výdělečnou činnost. To platí také tehdy, když pracující osoba bydlí v jiném členském státu nebo má zaměstnavatel sídlo v jiném členském státu. Existují pouze dvě výjimky:

Nezávisle na době trvání pobytu podléhají osoby výdělečně činné mimo EU německé povinnosti uzavřít zdravotní pojištění, pokud mohou předložit dodatečně k pracovnímu povolení i povolení k pobytu. Státní příslušníci ze třetích zemí o něj mohou požádat na německém zahraničním zastupitelském úřadu nebo na cizineckém úřadu v Německu.

Osoby, které chtějí imigrovat do Německa a tak usilují o trvalý pobyt, musí uzavřít zdravotní pojištění. V opačném případě bude odepřeno udělení německého víza.

Občané členského státu EU mají zásadně právo žít v každé zemi EU, i když tam nejsou výdělečně činní. Právo na pobyt je ovšem vázáno na dvě podmínky:

Imigranti ze zemí, kteří potřebují pro přicestování do Německa vízum, musí předložit již v tomto okamžiku doklad o uzavřeném zdravotním pojištění. V závislosti na tom, zda je imigrant výdělečně činný nebo ne, platí rozdílné podmínky jak pro Zákonné, tak i Soukromé zdravotní pojištění.

Zvláštní status obdrží osoby, které žádají v Německu o ochranu před politickým nebo jiným pronásledováním. Osoby žádající o azyl nejsou zásadně zabezpečeny Zákonným zdravotním pojištěním. V případě nemoci mají nárok na dávky dle zákona o dávkách pro žadatele o azyl (AsylbLG). V závislosti na statusu a době trvání pobytu platí podle zákona různé úrovně dávek.

Pozor: Tarifní nabídky a výkony se liší v závislosti na nabízejícím – proto byste měli ceny a výkony předem podrobně zkontrolovat. Kromě toho existují tarify pro osoby, které se krátkodobě zdržují v Německu v rámci programu Work & Travel.

Co dělat v případě nouze? Právě když člověk potřebuje v případě nouze lékařskou péči, je důležité vědět, na koho se může obrátit a jak se dá k této pomoci dostat.

Léky se většinou nakupují v lékárnách, Německo má velmi hustou síť lékáren. Tyto jsou označeny velkým, červeným symbolem „A“. Rozšířeno je již také objednávání léků z internetových lékáren. Je nutné ovšem rozlišovat:

Pro případ nouze je v Německu zřízena služba pohotovostních lékáren. Adresu příslušné lékárny („Lékárna ve službě”) v blízkosti můžete najít v aktuálních novinách nebo na vývěsce každé lékárny.

¹ Státy EU/EHS: Členské státy EU a Lichtenštejnsko, Norsko, Island + Švýcarsko
² Státy, které uzavřely s Německem dohodu o sociálním zabezpečení: Bosna a Hercegovina, zámořské departementy Francie (Francouzská Guyana, Guadeloupe, Martinik, Mayotte, Réunion), Izrael³, Chorvatsko, Maroko, Makedonie, Černá Hora, Srbsko, Turecko a Tunisko
³ Dohoda se vztahuje výhradně na peněžitou pomoc v mateřství v rámci zdravotního pojištění.

MerkenMerken