Cannabidiol, abgekürzt CBD, wird zu den Cannabinoiden gezählt. Eingenommen soll die Substanz im Körper krampflösend, entspan­nend und entzündungs­hem­mend wirken. CBD wird aus weiblichem Nutzhanf gewonnen. Studien be­schäf­tigen sich in den letzten Jahren verstärkt mit dem pflanzlichen Hanfextrakt, um die Schmerz­therapie zu bereichern.

CBD ist als Nahrungsergänzungsmittel frei ver­käuflich und wird von einigen Anwendern für seine positive Wirkungsweise bei Schmer­zen gelobt. Cannabidiol wird aber nicht nur als natür­liches Mittel bei allgemeinen Schmerzen einge­nommen, sondern soll auch ganz spezifisch wirken. Bei folgenden Beschwerden wird die natürliche Substanz empfohlen: Migräne, Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, Arthritis, Fibromyalgie, Menstruationsschmerzen.

Bisher ist es noch nicht gelungen, die Wirkungs­weise von CBD vollständig zu ent­schlüsseln. Es gibt jedoch einige Theorien, die sich auf die Effekte von CBD bei Schmerzen konzentrieren. Zum einen könnte es sein, dass sich CBD an das menschliche Endocannabinoid-System bindet und im Zuge dessen die CB2 Rezeptoren anregt. Diese wiederum spielen eine bedeutende Rolle, wenn es um das Immun­system geht. Entzün­dungen und Schmerzen könnten so durch den Einfluss von CBD gehemmt werden. Eine andere Theorie besagt, dass die Herstellung von körper­eigenen Cannabinoiden durch die Ein­nahme womöglich aktiviert werden könnte. Das hilft dabei, die CB2 Rezeptoren zu besetzen und damit Schmerzen und Entzündungen entgegen­zu­wirken.

Schmerzen können entstehen, wenn der Organismus nicht über genügend Anandamid verfügt. Dabei handelt es sich um ein körper­eigenes Endocannabinoid, welches vor über 10 Jahren entdeckt wurde. Bis heute ist aber nicht vollständig klar, wofür der Körper Anan­damid braucht. Es wird jedoch angenommen, dass Anandamid einen Einfluss auf die Schmerz­regulierung und den Appetit ausübt. Durch die Einnahme von CBD soll es möglich sein, den Abbau von Anandamid im Körper zu verhindern. Cannabidiol könnte auf diese Weise bei der Schmerzbekämpfung helfen. 

Studien haben sich damit beschäftigt, welche Effekte Hanf und speziell CBD auf Schmerzen ausüben kann. Diese konnten tatsäch­lich Hin­weise darauf finden, dass CBD die klassische Schmerztherapie unterstützen könnte. Dennoch fehlt es an einschlägigen Unter­su­chun­gen am Menschen, um insbesondere die Wirksamkeit bei spezifischen Beschwerden – wie Menstruations­schmerzen – zu belegen. Dennoch liefern ver­einzelte Studien wichtige Hinweise, die das Potenzial von Cannabis Öl bei Schmerzen erahnen lassen:

Bei der klassischen Schmerztherapie kommen Analgetika (Schmerzmittel) zum Einsatz. In Abhängigkeit von der Schmerzausprägung kann der Arzt nicht-opioide Analgetika (Paracetamol, Ibuprofen) oder opioide Analgetika (Tramadol, Morphin) verschreiben. Das Prob­lem ist, dass klassische Schmerzmittel die Ursache nicht beheben, sondern lediglich die Schmerzwei­terleitung unterbrechen. Zu­dem kann eine dauerhafte Einnahme zu Nebenwirkungen führen, da die Organe die chemischen Präparate abbauen müssen. Aus diesem Grund sind immer mehr Menschen auf der Suche nach einer natürlichen Alternative zu konventionellen Arzneimitteln. Neben Aku­punktur und Heil­praktikerverfahren wird auch CBD immer beliebter und soll ebenfalls in der Lage sein, die Schmerzweiter­leitung positiv zu beeinflussen.

Die Arzneimittelkommission der deutschen Ärztekammer (AkdÄ) hat im März 2015 einen Überblick veröffentlicht. Dieser beschäftigt sich mit der Studienlage hinsichtlich der therapeu­tischen Wirksamkeit von Cannabinoiden. Darin heißt es:

„….Bei chronischen Schmerzen dagegen zeigt sich eine positive Wirkung bei der Mehrzahl der klinischen Studien. Deswegen ist bei chronischen und insbesondere neuropathischen Schmerzen ein Therapieversuch mit Cannabinoiden gerechtfertigt, wenn andere Therapiestrategien ohne Erfolg blieben….“

Auch wenn viele Studien darauf hinweisen, dass CBD bei Schmerzen hilfreich sein kann – indem Verspannungen gelindert und die Schmerz­reizweiterleitung verringert wird – muss individuell ausprobiert werden, ob die natür­lichen Extrakte ihre Wirkung entfalten.

Zahnschmerzen sind lästig und unangenehm. Erste Studien zeigen, dass CBD auch hier Abhilfe leisten könnte. In der Regel entstehen Zahnschmerzen aufgrund von Bakterien, die den Zahnschmelz angreifen und beispiels­weise Karies hervorrufen. Die Folge sind meist bohrende, dumpfe oder stechende Schmerzen. Um diese zu lindern, könnte mög­licherweise CBD angewendet werden. Die zusätzlich antibakterielle und entzündungs­hemende Wirkung des Hanf­extrakts kann Leidgeprüfte zudem dabei unterstützen, die Ausbreitung der Bakterien im Mundraum einzudämmen. Neben Karies kann CBD Öl auch bei Abszes­sen, Parodontitis und postoperativen Trau­mata ange­wandt werden. Hierfür kann das CBD Öl mit Hilfe eines Tupfers oder Watte­stäbchens auf die betroffene Stelle aufge­tragen wer­den. Das Öl wird dann von den Schleimhäuten absorbiert und direkt an die betroffene Stelle weiter­gegeben.

Um schmerzhaften Zahnerkrankungen vorzu­beugen, könnte neben einer regel­mäßigen professionellen Zahnreinigung, auch das Gur­geln mit CBD Öl oder CBD-haltigen Mund­spülungen zu einer dauer­haften Mund­hygiene beitragen. Bisher gibt es dies­bezüglich jedoch noch keine breitge­fächerte Studienlage. Er­fahrungs­berichte zeigen allerdings positive Einflüsse von CBD im Bereich der Mund- und Zahn­hygiene.

Insbesondere Menschen mit chronischen Erkrankungen haben mit täglichen Schmerzen zu kämpfen. Viele von ihnen setzen auf CBD Öl, um sich Schmerzlinderung zu verschaffen. Tatsächlich scheint der Extrakt aus der Hanfpflanze Menschen mit Schmerzen unterstützen zu können. In den CBD Öl Erfahrungsberichten geben Anwender an, dass sie ihre übliche Schmerzmedikation herabsetzen oder aus­schleichen konnten. Gerade Patienten, die viele verschiedene Medikamente einnehmen müssen, nutzen CBD Öl, um ihre konventio­nellen Therapiemaßnahmen zu erweitern. Im besten Fall kann der natürliche Extrakt Arzneimittel über­flüssig machen und somit mögliche Neben­wirkungen verringern.

CBD kann mithilfe von verschiedenen Darreich­ungsformen eingenommen werden. Dazu gehören:

Die meisten Patienten nutzen CBD Öl, da es einfach angewendet werden kann. Ein weiterer Vorteil ist, dass sich die Dosis unproble­matisch anpassen lässt. Das ist insbesondere bei CBD wichtig, da es keine allgemeingültige Dosie­rungsempfehlung bei Schmerzen gibt. Die Dosierung sollte stets in Anlehnung an die Schmerzausprägung gewählt werden. Zunächst sollte mit einer niedrigen Dosierung gestartet werden, um sie bei Bedarf langsam zu steigern. Zur Orientierung dienen folgende Angaben:

Cannabis als Droge oder Medizin – Sprechen Fakten für eine Legalisierung?
Ein Interview mit Georg Wurth vom Deutschen Hanfverband

CBD ist im Vergleich zu konventionellen Schmerz­präparaten deutlich besser verträglich. Zudem werden durch die Einnahme keine Abhängigkeiten ausgelöst. Trotzdem können auch bei CBD Öl Nebenwirkungen nicht ausge­schlossen werden. So kann es zu Benom­menheit, Schläfrigkeit oder einem trockenen Mund kommen. CBD ist Beobachtungen zufolge in der Lage, den Blutdruck abzusenken. Die Dosierung sollte unverzüglich angepasst oder unterbrochen werden, wenn starke Nebenwirkungen auftreten.

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