Die private Krankenversicherung erstattet für zahnärztliche Leistungen je nach PKV-Tarif „zwischen 60 Prozent und 80 Prozent“, so Bianca Boss vom Bund der Versicherten (BdV). Etwas anders sieht es bei den gesetzlichen Krankenkassen aus. Die Zuschüsse, die [...]
Nicht wenige Paare in der Bundesrepublik bleiben auch heute noch ungewollt kinderlos. Im Zusammenhang mit Maßnahmen der künstlichen Befruchtung können immense Behandlungskosten entstehen. Deren Erstattung durch den Versicherungsanbieter ist nicht selten mit rechtlichen Disputen verknüpft. Soll die [...]
Eine private Krankenversicherung darf den einmal geschlossenen Vertrag nicht ohne Weiteres kündigen. Es müssen schon sehr gewichtige Gründe sein, die einen Versicherer dazu berechtigen, einen Vertrag anzufechten oder aufzuheben. Über einen solchen Fall musste das Oberlandesgericht Celle [...]
Risikozuschläge sind in der privaten Krankenversicherung (PKV) üblich. Bei bestehenden Erkrankungen sichern sich die Versicherer gegen zu hohe Kosten ab. Wenn ein solcher Zuschlag erst einmal vereinbart und gezahlt wurde, ist es schwierig, das Rad wieder zurückzudrehen. Das musste ein Kläger vor dem Oberlandesgericht Karlsruhe erfahren.
Nach den Vorgaben des Gesetzgebers sind Krankenkassen verpflichtet, Behinderte zu fördern und ihre Integration in die Gesellschaft zu unterstützen. Wie diese Hilfe im realen Einzelfall aussieht, ist oft Gegenstand von gerichtlichen Auseinandersetzungen. Das Sozialgericht in Fulda musste über den Sinn eines Therapiedreirads entscheiden.
Die private Krankenversicherung bietet sogenannte Beitragsentlastungstarife, um Prämien im Rentenalter zu senken. Diese Tarife bringen steuerliche Vorteile, lohnen aber nicht für jeden. Angestellte sollten den Arbeitgeberzuschuss ausnutzen. Bei einem Wechsel sollte einiges beachtet werden, dies gilt vor allem für Beamte und Selbständige.
Ein Student hat es nicht leicht. Die Anforderungen des Studiums werden immer schwieriger, Bummelei und lockeres Studentenleben sind kaum noch möglich. Um eine entsprechende Krankenversicherung muss man sich auch noch kümmern, zumindest wenn man nicht über die Eltern in der gesetzlichen Krankenversicherung familienversichert ist.
In den letzten Jahren sind sich die gesetzliche und die private Krankenversicherung in vielen Bereichen näher gekommen. Die neue Nähe ist geprägt von Kooperationen auf der einen und Wettbewerb um Versicherte auf der anderen Seite. Der MCC-Kassengipfel in Berlin thematisiert unter anderem das Verhältnis der beiden Systeme.
Mit dem neuen Jahr rückt auch wieder ein Thema in den Vordergrund: Die Steuererklärung. Mit dem Bürgerentlastungsgesetz von 2009 wurde die steuerliche Absetzbarkeit von Kranken- und Pflegeversicherungsbeiträge neu geregelt. Für den Lohnsteuerjahresausgleich sind in der privaten Krankenversicherung einige Dinge zu beachten.
Um steigenden Belastungen im Alter entgegen zu wirken, bieten die Versicherungsunternehmen der privaten Krankenversicherung eine zusätzliche Tarif-Option an: Die sogenannten Beitragsentlastungstarife sollen die Beitrage für den Versicherungsschutz nicht nur stabilisieren, sondern sogar senken.
Die Idee ist nicht ganz neu und offenbar zu verlockend: Wie in der privaten Krankenversicherung könnten auch die Krankenkassen Risikozuschläge für Menschen mit gesundheitlichen Vorbelastungen zahlen. Übergewichtige und Raucher stehen immer wieder im Fadenkreuz derer, die mehr Gesundheitsbewusstsein fordern.
Das Gesetz zur Gesundheitsreform tritt ab 2011 in Kraft. Arbeitnehmer in der privaten Krankenversicherung können nach einer Elternzeit in Teilzeit wechseln und weiterhin privat versichert bleiben. Für die PKV-Versicherten soll dadurch eine Kontinuität der Versicherung gewährleistet werden. Bestimmte Aspekte gilt es jedoch zu beachten.
Eine gesetzliche Krankenkasse muss grundsätzlich die Kosten für ein Therapie-Fahrrad nicht übernehmen, auch wenn das Fahrrad einer Verschlechterung des Gesundheitszustandes entgegen wirken soll. Doch in begründeten Ausnahmefällen kann die Kostenübernahme trotzdem gerechtfertigt sein. So ein Urteil des Bundessozialgerichtes vom Oktober 2010.
Wenn ein Mitglied einer privaten Krankenversicherung ein Hörgerät benötigt, so muss dieses Hilfsmittel nicht zwingend besonders preiswert sein und keine zusätzlichen Funktionen aufweisen. Das gilt, wenn der Arzt das Hörgerät verschrieben und nichts über die technische Ausstattung [...]
Wenn Leistungen aus einer privaten Krankentagegeld-Versicherung zu Unrecht gezahlt werden, so muss der Versicherte diese Gelder zurückzahlen. Es hat keinen Einfluss auf die Rückzahlungspflicht, wenn dem Versicherer hätte bekannt sein müssen, dass er kein Tagegeld mehr zahlen muss.
Wenn die Bewohnerin eines Pflegeheimes beim Gang zur Toilette hinfällt, so kann die gesetzliche Krankenkasse die Kosten für die Behandlung nicht vom Pflegeheim zurückfordern. Voraussetzung dafür ist, dass das Pflegeheim keinerlei Pflichten verletzt hat.
Wenn sich ein Mitglied der gesetzlichen Krankenversicherung bei einer Fahrt unter Alkoholeinfluss verletzt, so muss er unter Umständen zumindest einen Teil der Behandlungskosten selbst tragen. Voraussetzung ist eine rechtskräftige Verurteilung wegen dieser Straftat.
Beiträge zur gesetzlichen Krankenversicherung waren schon immer und sind aktuell besonders Anlass zu Kritik und Protesten. Nun hat ein Urteil des Bundessozialgerichtes über Beiträge zur Krankenversicherung vor allem bei freiwillig Versicherten für Unmut gesorgt.
Lässt sich ein Mitglied der gesetzlichen Krankenversicherung ohne Einverständnis seiner Krankenkasse mit speziellen Maßnahmen behandeln, so besteht keinerlei Anspruch auf Übernahme der Kosten für eine einfache Behandlung. So das Sozialgericht Düsseldorf in einem Urteil vom Mai 2009.